于彩霞 王建明 胡哲英

    ·输血研究·

    微柱凝胶法交叉配血试验次侧凝集的临床因素分析

    于彩霞 王建明 胡哲英

    微柱凝胶；交叉配血；次侧凝集

    微柱凝胶法交叉配血是近年来各医院输血科普遍使用的一项免疫分析方法。不仅可以检出IgM类血型抗体，也可检出IgG类不完全抗体，极大降低了溶血性输血反应的发生[1]。它充分利用了分子筛技术，具有标本用量少，操作简单，灵敏度高，特异性强，结果可长期保存等优点，其作为一项免疫学检测技术，在输血界已逐渐作为常规应用[2]，但该方法在配血过程中常出现次侧凝集的阳性结果，若不能快速作出正确合理的分析和处理，则会影响临床输血的及时性和安全性。通过对使用微柱凝胶法交叉配血过程中出现次侧凝集反应的结果进行分析，发现其发生可能与受血者本身的疾病情况有一定关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2010年1月至2012年5月我院门诊及住院患者申请输注悬浮红细胞的2 580例中，筛选出使用微柱凝胶法交叉配血试验出现次侧凝集的病例42例。

    1.2 试剂与仪器

    1.2.1 试剂：微柱凝胶试剂卡、ABO反定型红细胞、不规则抗体筛查细胞(ⅠⅡⅢ)均由长春博讯生物技术有限责任公司提供。

    1.2.2 仪器：FYQ型免疫微柱孵育器、TD-3A型血清学专用离心机均由长春博研科学仪器有限责任公司提供。

    1.3 标本处理 献血员抗凝血标本及受血者常规EDTA抗凝血标本3 ml(抗凝剂与血液比例1∶9)，2 000 r/min离心5 min分离红细胞与血浆，并制备0.5%～0.8%红细胞悬液，同时标本不能溶血。

    1.4 方法

    1.4.1 血型鉴定：不规则抗体筛查及直接抗人球蛋白试验：所有受血者、供血者交叉配血前均进行ABO血型正反定型及RH血型复检，受血者血浆常规作不规则抗体筛查试验。次侧出现凝集者加做直接抗人球蛋白试验 ......