牛晓青

    ·论著·

    培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

    牛晓青

    目的观察培美曲塞与多西他赛单药二线化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法选取一线化疗方案失败的Ⅲb或Ⅳ期NSCLC腺癌患者为研究对象，共计57例纳入本次研究。随机将患者分为培美曲塞组(n=28)和多西他赛组(n=29)，分别接受培美曲塞或多西他赛单药化疗2个周期以上，比较2组患者的疾病控制率，无疾病进展生存时间以及不良反应，分析两种单药化疗方案的疗效及安全性。结果2组中均无完全缓解(CR)病例，培美曲塞组缓解率为10.7%，控制率为60.7%，平均PFS为 3.5个月；多西他赛组缓解率为6.9%，控制率为51.7%，中位 PFS为 3.1个月，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应以骨髓抑制包括粒细胞减少、血小板减少、贫血，恶心呕吐，肝功能受损为主。经比较发现，培美曲塞组轻度血小板减少，轻度脱发，重度粒细胞减少发生率低于多西他赛组，而培美曲塞组轻度皮疹发生率高于多西他赛组，具有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我科2011年5月至2012年5月治疗一线化疗方案失败的Ⅲb或Ⅳ期NSCLC患者为研究对象，共计57例纳入本次研究。入选患者均经病理学或细胞学诊断为腺癌，经一线化疗方案失败或无法耐受，距离上次化疗时间至少1个月以上。其中男29例，女28例；年龄37～72岁，所有患者的预计生存期在3个月以上，心、肺、肝等重要脏器功能正常，将患者随机分为培美曲塞组(n=28)和多西他赛组(n=29)，2组一般情况差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 治疗方法 培美曲塞组给予培美曲塞(山东齐鲁制药有限公司)单药化疗 ......