蔡智慧 张翠英

    ·临床研究·

    穴位敷贴治疗贴对盐酸羟考酮所致便秘的疗效观察

    蔡智慧 张翠英

    便秘；奥施康定；穴位敷贴治疗贴

    WHO(世界卫生组织)的一项统计数据显示:每天至少有5的万肿瘤患者正遭受着疼痛的折磨[1]。疼痛是癌症患者常见的、令人恐惧的并发症。据统计，新发癌症患者中30%～50%伴有不同程度的疼痛[2],晚期恶性肿瘤患者70%,以癌性疼痛为主要症状，有难以忍受的剧烈疼痛，癌性疼痛已经成为21 世纪影响人类健康的主要杀手之一。为缓解疼痛，大多数患者接受阿片类药物治疗，而便秘是阿片类药物最常见的不良反应, 癌痛患者由于需长期服用阿片类药物控制疼痛,因此便秘也就长时间存在。一般临床中口服阿片类药物同时给予药物辅助通便, 以减轻止痛药的不良反应，提高生活质量。本研究探讨中药穴位贴敷对盐酸羟考酮(奥施康定)致便秘的影响。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2011年10月至2012年12月，随机选取我科首次口服奥施康定止痛治疗的65例患者，均采用癌性疼痛的规范化治疗，既往无慢性便秘病史。将此65例患者分为对照组(n=34)和治疗组(n=31)。对照组男20例，女14例；年龄(58.12±11.35)岁，奥施康定用量为(52.35±39.08)mg/d，肺癌10例，胃肠道癌8例，其他肿瘤16例；治疗组男18例，女13例；年龄(55.19±10.01)岁，奥施康定用量(49.68 ±39.62)mg/d，肺癌9例，胃肠道癌6例，其他肿瘤16例。2组性别比、年龄、奥施康定用量、原发肿瘤情况比较，差异无统计学意义(P均>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 2组在观察期间均做好预防便秘的饮食指导，如鼓励患者多饮水，多食纤维素丰富的食物和水果，适当活动，养成有规律的排便习惯等。2组第3天后出现便秘者均可选择容积性、高渗性或润滑性泻药通便 ......