安国芝 冯冬梅 何泽生

    ·病例报告·

    以皮炎湿疹为主要表现的蕈样肉芽肿3例

    安国芝 冯冬梅 何泽生

    蕈样肉芽肿；组织病理；治疗

    蕈样肉芽肿(mycosis fungoides, MF)是一种少见的低度恶性的皮肤T淋巴细胞瘤，1806年首先由Alibert命名[1]，是皮肤T淋巴细胞瘤中最常见的类型，多发于中老年人，国外文献报道平均确诊年龄为55～60岁，国内报道平均确诊年龄44.5～50.5岁[2]。本文将笔者遇到的长期以皮炎湿疹为主要表现的3例MF报告如下。

    1 临床资料

    例1，男，75岁，自10年前出现全身皮肤瘙痒，无明显皮疹，诊为皮肤瘙痒症，给予对症治疗，症状缓解，但以后反复发作，3个月前自腰背部出现片状红斑，伴有明显瘙痒，以泛发性湿疹治疗未愈。1个月前皮疹泛发全身，瘙痒明显，影响睡眠，患者近一年来偶有发热，伴有明显消瘦。皮肤科情况：腰背部、臀部、双下肢可见多个大小不等的淡红色浸润性斑片，约手掌大小，边缘清楚，与周围皮肤平，皮损表面干燥，有少许灰白色鳞屑。

    例2女，51岁，全身皮肤瘙痒7年，红斑1年。7年前患者自觉无明显诱因出现全身皮肤瘙痒，背部有皮疹。以后瘙痒逐渐加重，影响睡眠，1年前全身出现大小不等的片状红斑、表面有脱屑，皮疹逐渐增多泛发全身，瘙痒加重，不能入眠 ......