崔晓红 王增义 王艳霞

    随着我国糖尿病患者的不断增加，胰岛素治疗已经逐步被人们接受，注射胰岛素被认为是治疗糖尿病最有效、不良反应最小的治疗手段[1]，但不正确的注射方法成为影响血糖控制不佳较严重的原因之一。对我院内分泌科自我注射胰岛素的糖尿病患者121例(均使用胰岛素笔)进行问卷调查，分析患者掌握胰岛素注射方法的现状，提出建议，期望提高糖尿病患者正确注射胰岛素的能力，达到最佳治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2011年3月至2012年2月收治的正在进行自我注射胰岛素治疗1个月及以上患者121例，研究对象均符合1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准。患者日常独立注射胰岛素，意识清楚，能进行语言沟通，无认知和行为障碍，自愿参加调查。排除使用胰岛素泵、视力障碍、患有精神疾病患者。男64例，女57例;年龄45～70岁。文化程度:文盲9例，小学20例，中学52例，大专及以上40例。糖尿病病程平均16.9年，其中10年以下74例;10年及以上47例。自我注射胰岛素1年以内31例，2～5年55例，6～9年19例，10年及以上16例。每天注射胰岛素次数2次66例，3次19例，4次36例。

    1.2 调查方法 本研究在全面查阅相关文献的基础上，结合临床实践自行设计的调查问卷，并向多名内分泌专家咨询，反复修改，确定问卷的内容:(1)患者的一般临床情况包括性别、年龄、文化程度、糖尿病病程、注射时间和次数等情况;(2)胰岛素相关知识包括注射胰岛素的名称和种类、注射胰岛素的时间和次数、胰岛素储存方法、低血糖表现及自救措施等条目;(3)胰岛素注射技术操作包括安装笔芯、消毒皮肤、轮换注射部位、针头的使用等条目 ......