李红霞

    患者，男，38岁，主因发现血糖升高1年，尿蛋白阳性2个月于2010年11月23日入院。缘于1年前患者体检时发现血糖升高，空腹7.2 mmol/L，无明显多尿、多饮、多食及体重减轻，在当地医院诊断为糖尿病，间断口服二甲双胍0.5 g，1次/d，降糖，未严格控制饮食及运动，未规律监测血糖，后因血糖控制不佳改为格列吡嗪5 mg，1次/d、二甲双胍0.5 g，3次/d降糖，自诉血糖控制可。入院前2个月到某医院就诊，化验尿常规示:尿糖2+、蛋白质2+，为进一步诊治而来我院就诊，以2型糖尿病、糖尿病肾病收入院，患者既往有高血压病10年，血压最高可达160/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，既往多次体检均未发现尿常规异常，仅在1年前发现血糖升高。入院后进行了一系列较详细的检查:血常规、血凝分析、便常规未见明显异常;尿常规:蛋白质2+ ......