于素香 侯冰洁 马孝民 陈新苗 王斌

    为了降低上消化道癌的发病率和病死率，以内镜筛查为主的“早发现、早诊断、早治疗”是当前行之有效的途径，2011年国家卫生部安排专项经费在河北省唐县实施上消化道癌筛查早诊早治项目，至2012年底共完成了1 552例的内窥镜筛查任务，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采取整群抽样的方法，首先确定河北省唐县高昌乡14个行政村作为普查点，总人口36 008例;普查对象为普查点内40～69周岁身体健康无心、肾等重要脏器疾病的常驻居民，2011年8月至2012年12月在目标人群中内窥镜筛查1552例，其中963例有病理诊断结果。

    1.2 调查方法(1)根据卫生部《上消化道癌早诊早治项目技术方案》的要求，由专业普查队伍带专用普查车入村进行查体。普查前填写基线调查表，签署知情同意书，由医师询问病史并进行体格检查，非禁忌证者进行内镜下碘染色检查及指示性多点活检，仔细观察食管、贲门、胃黏膜到十二指肠球部，并记录阳性所见，活检标本常规HE染色，由病理专家阅片诊断。具体筛查技术及流程参照文献[1]。(2)活组织检查标本取出后展平，置于10%甲醛固定液中送病理检查。

    1.3 本次分析以目前对上消化道癌变规律的认识[1-3]，将食管基底细胞增生 ......