崔敬艳 刘朝霞 李东丽 张哲

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)主要是由于冠状动脉血流急剧减少或者中断，心肌持续性的供血不足而出现的急性心肌坏死[1]。AMI可引起心肌细胞缺血坏死，导致休克、心力衰竭甚至死亡[2]。静脉滴注硝酸甘油溶栓是急性心肌梗死早期治疗的重要方法，可以最大程度的挽救缺血的心肌细胞，缩小心肌梗死的面积，改善患者预后。本研究拟探讨综合护理干预在急性心肌梗死行静脉滴注硝酸甘油静脉溶栓患者的效果，总结护理经验，为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究经本院医学伦理委员会审核批准，并由病人直系亲属签署知情同意书。选择2012年3月到2012年11月在石家庄市中医院院治疗急性心肌梗死患者患者80例，随机均分成A(常规护理)组40例，其中男25例，女15例;年龄55～82岁，体重48～76 kg;B(综合护理干预)组40例，男23例，女17例;年龄56～80岁，体重49～77 kg。2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    1.2 治疗方法2组均给予镇静、止痛、吸氧、抗血小板、抗凝、利尿、溶栓等常规治疗方案。同时予硝酸甘油注射液静滴治疗，初始给药剂量为10 μg/min，每5～10分钟增加5～10 μg，根据患者的血压调整给药剂量和速度至患者病情得到良好控制。A组予常规护理措施，B组在常规护理的基础上予综合护理干预。

    表1 2组一般资料比较n=40，±s

    表1 2组一般资料比较n=40，±s

    组别 男/女(例)年龄(岁)体重(kg)25/1567±1260±13 B组23/1768±1260±13 t/χ2 A组0.2080.3060.034 P值0.6480.7610.973

    1.3 常规护理措施 保证患者入院的5 d内在安静的环境中绝对卧床休息 ......