曹卉 陈惠萍 魏赛红 车丽萍

    ·论著·

    射频消融术治疗子宫肌瘤疗效观察

    曹卉 陈惠萍 魏赛红 车丽萍

    目的研究射频消融术治疗子宫肌瘤的效果、不良反应、并发症及其防治。方法对392例子宫肌瘤患者采用射频消融术治疗，所有病例治疗前及治疗后进行妇科检查和盆腔彩超检查，观察术后子宫和肌瘤缩小情况，并记录不良反应和并发症的发生及处理情况。结果治疗后6个月总有效率为95.92%，带蒂黏膜下肌瘤治愈率100%，剔除该组病例后治愈率53.20%，所有病例术后均有阴道流液及少量出血，术后低热和下腹痛发生率为65.31%，术后并发感染致子宫穿孔行子宫切除1例。结论射频消融术治疗子宫肌瘤效果良好，严格掌握适应证、提高手术技巧、加强术后观察处理是提高临床治愈率、减少术后不良反应及并发症的重要因素。

    射频消融术；子宫肌瘤；并发症

    子宫肌瘤是妇科常见肿瘤，经典治疗方法多采用子宫切除术，但影响内生殖器官完整性。近年来多种微创及非手术方法为子宫肌瘤的治疗开辟了新的途径。射频消融术治疗子宫肌瘤是近年来妇科领域兴起的一种新型微创技术，逐渐被医疗界和患者所重视。我院于2008年2月至2011年8月对392例子宫肌瘤患者采用射频消融术治疗，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经妇科检查及盆腔超声检查确诊为子宫肌瘤的患者392例，其中年龄25～46岁，平均年龄(35±6)岁，均有生育史，无凝血功能障碍及感染性疾病等手术禁忌证。子宫肌瘤类型：黏膜下肌瘤108例(带蒂48例，不带蒂60例)，肌壁间肌瘤212例，浆膜下肌瘤(均不带蒂，外突部分50%，月经量明显减少；(3)有效，肌瘤体积缩小25%～50%，月经量明显减少；(4)无效，肌瘤体积缩小

    2 结果

    2.1 术中情况 手术时间9～65 min，平均(26±12)min。术中出血量8～45 ml，平均(15±6)ml。术中患者均有轻、中度腰骶部及下腹部不适 ......