周小虎 周燕 张玉洁

    ·药物研究·

    肾移植术后患者血清他克莫司浓度测定及影响因素分析

    周小虎 周燕 张玉洁

    目的采用均相酶扩大免疫分析法(EMIT)测定肾移植患者术后不同时间他克莫司(FK506)血药浓度，探讨影响FK506血药浓度监测的相关因素。方法以78例CYP3A5 *3/*3型肾移植患者为研究对象，对术后不同时间FK506血药浓度与用药剂量、性别、年龄等因素的关系进行统计分析。结果术后1个月后，FK506剂量及血药浓度均随着术后时间的延长而逐渐降低。在同时间段内，男、女不同性别组患者FK506血药浓度差异无统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集收集2011年6月至2013年5月襄阳市中心医院收治的肾移植患者92例，所有患者行CYP3A5基因型测定，将CYP3A5 *3/*3型患者78例纳入本研究。78例肾移植患者，术后共随访1 248例次，随访时间15 d～13年。其中男48例；平均年龄(44.6±10.2)岁；体重(63.9±9.5)kg，随访751例次，人均15.6次；女30例；平均年龄(45.1±11.7)岁；体重(54.4±8.2)kg，随访497例次，人均16.6次。

    1.2 免疫抑制用药方案 肾移植患者术后治疗方案主要是：FK506+麦考酚酸酯(MMF)+泼尼松(Pred)三联免疫抑制治疗。FK506每日服用2次，剂量随术后时间、血药浓度检测结果及患者临床状况进行适当调整。

    1.3 样品采集 78例肾移植患者患者服用FK506达稳态后，在服药之前采静脉血1.0 ml ......