张建超 赵军兰 王小平 刘品晶

    ·护理研究·

    老年人中长期医疗照护管理模式评价标准的应用价值

    张建超 赵军兰 王小平 刘品晶

    中长期医疗照护；护理质量评价标准细则；质量控制；满意度调查

    随着老年期的来临，个体身体机能逐步退化甚至丧失，老年人中长期医疗照护几乎是每一人的必要需求[1]。传统家庭式照料则面临着家庭核心化、空巢家庭增加、家庭照顾非专业化等因素的挑战[2]。老年人中长期医疗照护工作涉及的护理工作面广，对护士能力要求高，其护理质量的高低关系到危重患者的抢救、预后以及患者及家属的对护理工作的满意度。为了规范中长期照护和临终关怀病房的管理，我院根据卫生部三级医院护理质量评价标准和实施细则，结合三级老年医院评价标准细则中长期照护、临终关怀病房管理实施细则，制定老年人中长期医疗照护管理模式评价标准细则，用定量评价法综合判断中长期照护、临终关怀护理质量评价标准细则执行落实情况，并通过质量控制检查发现问题，提出整改措施，不断完善标准细则。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院于2011年1至12月收治无陪护中期照护患者7例，有陪护中期照护患者42例，临终关怀患者19例，其中男36例，女32例；平均年龄81.52岁。2012年1至12月收治无陪护中期照护患者12例，有陪护中期照护患者65例，临终关怀患者24例。其中男61例，女40例；平均年龄82.32岁。所有患者多为一体多病或多脏器功能衰竭并存，2组患者性别比、年龄间具有均衡性。

    1.2 方法

    1.2.1 护理质量控制三级管理体系：医院设置了护理质量控制三级管理体系：护理部设置护理质量管理小组五个，分为病房管理组、护理安全组、院感管理组、护理文书组、重点专科组(每组组长1人，成员2人，由护士长和副护士长担任)，负责检查全院中长期照护和临终关怀护理质控落实情况。每个护理单元将科室全员护士分为3个质控小组(病房管理组、护理安全组、健康教育组) ......