张成仁

    ·调查研究·

    学校门诊部外科换药与医院感染的预防与控制

    张成仁

    目的调查学校门诊部外科换药基本情况，为预防医院感染提供建议。方法收集自2009年9月至2013年9月门诊部外科412例进行换药的大学生，从伤口类型，换药方法，伤口感染率，以及换药间隔时间进行调查统计。结果学生的伤口类型主要为一般伤口占55.1%(277/412)，局部烧烫伤伤口占33.5%(138/412)和特殊类型伤口占11.4%(47/412)。换药方法为一般伤口碘伏消毒，用0.9%氯化钠溶液纱布覆盖；局部的烧烫伤行0.9%氯化钠溶液消毒外涂烧伤膏行暴露疗法或湿敷包扎；犬和猫的抓咬伤需扩创并用H2O2溶液反复消毒并注射狂犬疫苗或消者破伤风毒素，但是也存在换药的方法的混合使用。伤口换药的间隔时间，其中61.2%(252/412)行每3天换药1次，33.3%(137/412)行每2天换药1次，5.6%(23/412)每天都要进行换药。总的伤口感染率为10.2%(42/412)，其中一般伤口的感染率为13.7%(31/227),特殊伤口未见感染，局部的烧烫伤感染率为8.0%(11/138)，2组差异有统计学的意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2009年9月至2013年9月进行换药的大学生412例，其中男299例，女113例；年龄19～24岁，平均年龄(22.0±2.3)岁 ......