姚荣芬 姜秉芬 宋晓军 崔丽梅

    ·护理研究·

    优质护理在预防围手术期剖宫产栓塞性疾病的作用

    姚荣芬 姜秉芬 宋晓军 崔丽梅

    优质护理;剖宫产；栓塞性疾病

    栓塞性疾病通常指静脉血栓栓塞(VTE)是由多种致病机制导致的一组血管性疾病，临床表现为深静脉血栓栓塞(DVT)和肺栓塞(PE)[1]。其中剖宫产术后并发静脉血栓的危险是阴道分娩的5倍[2,3]，下肢深静脉血栓轻者引起患者的肿胀、痛疼，重者引发PE，甚至导致猝死。目前国内外学者达成共识，DVT干预策略应把重心放在预防上，尤其要在DVT形成之前进行主动预防[4,5]。为预防围手术期剖宫产栓塞性疾病的形成，我院对剖宫产的孕妇实施术前提供优质护理服务，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2010年1月至2013年12月我院收治的1 520例剖宫产患者。功能制护理组：2010年1月至2011年12月共720例剖宫产，年龄19～40岁，平均年龄(26±4)岁；体重60～98 kg；孕周30～41周；其中初产妇为660例，经产妇60例。我科于2012年1月开展优质护理，选2012年1月至2013年12月共800例剖宫产为优质护理组，年龄21～40岁，平均(27±4)岁；体重56～97 kg；孕周30～41周；其中初产妇720例，经产妇80例。2组产妇均无妊娠合并症，在年龄、体重、麻醉方式、手术时间方面差异无统计学意义(P<0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 功能制护理组：按照传统的护理，入院当天由当班护士主管孕产妇，介绍病区环境、主管医生、病区的基本情况，进行术前指导，讲解注意事项，密切观察病情变化和生命体征，按功能制护理模式进行护理。术后进行相关疾病健康指导。整个过程体现在同一名孕妇有多个不同护士负责，对孕产妇实施完成任务式护理。

    1.2.2 优质护理组：首先让护士领会优质护理服务理念的精髓 ......