方健强 韩伟琪 黄宁生

    应激性消化道溃疡合并出血患者的临床观察及分类治疗的意义

    方健强 韩伟琪 黄宁生

    目的探讨不同年龄应激性消化道溃疡合并出血治疗方法，为临床分类治疗提供理论依据。方法选取应激性溃疡合并出血患者346例，按年龄分为<60岁中青年组(n=133)和≥60岁老年组(n=213)，并在层间随机分为3组，奥宁治疗组，奥宁联合奥美拉唑组和奥美拉唑组，比较不同年龄层下各组治疗效果。结果治疗结束后，60岁以下中青年3组疗效间差异有统计学意义(P<0.01);奥宁处理组和奥宁联合奥美拉唑组疗效均优于奥美拉唑组(P<0.01)，但奥宁组和奥宁联合奥美拉唑组差异无统计学意义(P>0.05);60岁以上老年人3组疗效差异有统计学意义(P<0.01);奥宁组和奥宁联合奥美拉唑组疗效均优于奥美拉唑组(P<0.01)，且奥宁组和奥宁联合奥美拉唑组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人群应激性消化道溃疡合并出血可采用奥宁联合奥美拉唑治疗，中青年患者可使用奥宁或奥美拉唑单独治疗，应激性消化道溃疡合并出血分类治疗对临床具有指导意义。

    应激性消化道溃疡;奥宁;奥美拉唑;治疗结果

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2009年4月至2011年11月收治的消化内科、神经内科、老年科收治的应激性溃疡合并出血患者346例，按年龄分为2层，并在层间随机分为3组，奥宁治疗组，奥宁联合奥美拉唑治疗组和奥美拉唑组。病例诊断标准为:临床出现呕血和黑便，胃内抽出咖啡样胃液，患者意识恍惚，四肢厥冷，出冷汗，尿量减少甚至无尿。胃液和粪便潜血实验阳性。<60岁中青年患者共133例，随机分为3组，奥宁组45例，奥宁联合奥美拉唑组42例 ......