苏岩

    胰腺实性假乳头状瘤超声图像特征及与手术病理对照分析

    苏岩

    目的研究胰腺实性假乳头状肿瘤的超声图像特征并与其手术病理研究进行对照分析。方法回顾性分析2008年3月至2012年9月收治的23例胰腺假乳头状肿瘤患者的临床资料和超声影像资料并与患者的手术病理结果进行对比，探讨超声对胰腺实性假乳头状肿瘤的鉴别诊断效果。结果23例胰腺实性假乳头状肿瘤患者腹部超声结果较为相似，瘤体平均直径(9.4±2.1)cm。瘤体呈类圆形团块，具有包膜，边界清晰，且呈现低回声，瘤体二维声像下呈现实性、囊性和囊实混合性三种不同回声光团，易于区分，且与手术病例分析结果一致。结论超声检查对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断结果与手术病理检查结果基本一致，因此对胰腺实性假乳头状肿瘤的诊断具有重要的价值，病灶边缘、包膜、囊实性比例、组织血供和肿瘤的浸润、转移等情况可作为鉴别诊断的重要指标。

    胰腺;乳头状瘤;超声检查多普勒，彩色;手术;病理

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2008年3月至2012年9月我院收治的23例SPTP患者，其中男5例，女18例;年龄19～56岁，平均年龄(25.5±10.5)岁;其中1例因上腹部外伤后就诊时偶然发现，3例在行常规体检时发现，其余19例均因上腹部肿块或上腹部疼痛来院就诊时发现。23例患者均经过手术及病理证实。

    1.2 超声检查 23例均采用Acuson Asben型彩色多普勒超声诊断仪，3.5 MHz凸阵探头，检查时要求患者空腹取平卧位，不用超声显像增强剂。检查探头置于剑突下4～5 cm处，首先指向下后方20°～45°横切扫查，观察胰腺全貌，再把探头向上下方向0～45°旋转扫查，分别观察胰头、胰体、胰尾。若超声图像显示瘤样肿块，则观察并记录肿块大小、形态、具体位置、内部回声及外周组织器官的受压浸润改变情况，然后观察病灶部位组织血供情况 ......