鲁宏伟 张松涛

    ·论著·

    急性ST段抬高型心肌梗死患者并发心源性休克的危险因素

    鲁宏伟 张松涛

    目的分析急性ST段抬高型心肌梗死患者并发心源性休克的危险因素，为其防治提供参考。方法选取126例急性ST段抬高型心肌梗死患者为观察对象，根据是否并发心源性休克进行分组，对2组患者进行病例对照研究，分析急性ST段抬高型心肌梗死患者并发心源性休克的危险因素。结果心源性休克组患者中合并糖尿病史、吸烟史、B型冠脉病变、C型冠脉病变、前降支病变、多支血管病变、合并房颤、房室传导阻滞、左束支阻滞、右束支阻滞、室性心律失常、以及合并窦性心动过缓，比例高于非心源性休克组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2011年1月至2013年1月收治的126例急性ST段抬高型心肌梗死患者为观察对象，根据是否并发心源性休克分为心源性休克组(n=45)，非心源性休克组(n=81)。诊断标准符合中华医学会心血管病学分会所制定的诊断标准[2]，①患者有压榨样胸痛持续时间超过30 min等典型的心肌缺血临床表现症状；②肌钙蛋白等血清心肌标志物呈增高或增高后降低的动态变化过程；③有新的ST段抬高、病理性Q波等典型的心电图动态变化过程；④killip分级法评估心功能为Ⅳ级[3]：心源性休克，有不同阶段和程度的血液动力学障碍。排除标准：①合并感染性疾病、结缔组织疾病、恶性肿瘤患者；②合并严重肝肾功能障碍者；③合并心脏破裂、肺栓塞、主动脉夹层等并发症者 ......