朱德慧

    ·护理研究·

    脑卒中患者住院期间全程康复护理研究

    朱德慧

    目的探讨全程康复护理对脑卒中患者的护理效果。方法选取急性脑卒中患者200例，随机分为2组，其中观察组120例，采用常规护理加康复护理；对照组80例，常规护理同时自我锻炼。住院结束后对2组患者根据五级20项ADL评定方法进行评分，并进行统计学分析。结果随访评分后统计学分析结果显示，2组护理前差异无统计学意义(P>0.05)，护理后统计学分析差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年1月至2012年6月首次入住神经内科经CT或MRT确诊的脑卒中患者200例，其中脑出血67例，脑梗死133例，男132例，女68例；平均年龄(62.5±17.2)岁。随机分为观察组(n=120)和对照组(n=80)，对照组不指导，自己进行肢体功能训练，观察组由经过专业康复技能培训的护士采取面对面方式，讲述康复锻炼重要性，对患者意识水平、身体状况、四肢肌力、语言功能等进行评估，确定肢位的摆放、肢体功能活动、语言康复训练及日常生活活动训练的时机，有针对性的制定个性化康复护理计划。在入院后出院前根据五级20项ADL评定方法对患者进行功能评估。2组患者治疗前差异无统计学意义(P>0.05) 。

    1.2 入选条件 (1)经CT或MRT证实符合脑出血或者栓塞诊断标准； (2) 肌力检查大于等于2级；(3)意识清楚，生命体征平稳；(4)知情同意。

    1.3 排除标准 (1)严重肺、肝、肾损害者及心力衰竭、心肌梗死等严重并发症;(2)意识障碍,不能配合康复训练和检查者；(3)脑出血开颅手术患者；(4)蛛网膜下腔出血、脑干和小脑出血的患者；(5)精神病患者。

    1.4 常规治疗护理方法 常规治疗急性期符合溶栓条件进行溶栓、脱水降低颅内压、适当控制血压，营养神经、防治各种并发症及对症治疗。具体操作：卧床休息，持续吸氧每分钟2～5 ml ......