刘丽

    ·论著·

    右美托咪定对急性梗阻性化脓性胆管炎手术患者应激反应的影响

    刘丽

    目的观察急性梗阻性化脓性胆管炎手术持续应用右美托咪定对患者围手术期应激反应的影响。方法急性梗阻性化脓性胆管炎手术80例，随机分为右美托咪定组(A组)和对照组(B组)，每组40例。2组分别于麻醉诱导时在15 min内静脉泵入0.5 μg/kg右美托咪定和等容量的0.9%氯化钠溶液，随后持续静脉输注右美托咪定0.2～0.7 μg·kg-1·h-1和生理盐水0.125 ml·kg-1·h-1，并于麻醉前5 min(T0)、手术前5 min(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术结束时(T3)及拔管后即刻(T4)监测心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、氧饱和度(SpO2)，同时测定5个时间点及术后6 h(T5)，术后12 h(T6)共计7个时间点的血清白介素-6(IL-6)，肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血糖(Glu)及C反应蛋白(CRP)水平。结果与B组相比，术中T2、T3及T4时间点的MAP，均有明显降低(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究经伦理委员会批准，并与患者签署知情同意书。择急性梗阻性化脓性胆管炎手术80例，男42例，女38例；ASAⅡ或Ⅲ级，无重要脏器功能障碍，排除吸毒和长期镇痛药物使用史。采用双盲、随机均分为右美托咪定组(A组)和对照组(B组) ......