韩海东 焦素芳 彭文革

    ·论著·

    气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病利用布地奈德联合大剂量氟替卡松治疗的疗效分析

    韩海东 焦素芳 彭文革

    目的分析联合应用布地奈德及大剂量氟替卡松治疗支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床治疗效果。方法将90例支气管哮喘合并COPD患者随机分为3组，分别给予布地奈德治疗(A组)、大剂量氟替卡松治疗(B组)及联合应用布地奈德及大剂量氟替卡松治疗(C组)，每组30例，对比3组的治疗效果。结果3组治疗前第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)比较未见统计学差异，经治疗1年后3组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值均明显好转，C组改善最为明显(P0.05)。同时随访1年内，C组急性发作次数最少且急性发作间隔时间最长，B组及C组比较未见统计学差异(t=-0.3303，P=0.3714)。结论联合应用布地奈德及大剂量氟替卡松治疗支气管哮喘合并COPD疗效显著。

    布地奈德；氟替卡松；支气管哮喘；慢性阻塞性肺疾病

    气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上呼吸科常见的疾病，两种疾病是两种不同的疾病但是具有相同之处，两者均为阻塞性气道炎症性疾病，都有不同程度的气流受限，在一定条件下可以互相转化，气管哮喘合并COPD的患者也很常见，成为COPD-哮喘重叠综合征，多发生于55岁以上，具有多年吸烟史，其发生机制还不是很清楚，主要与变态反应与气道炎症有关，常常不能治愈，反复发作， 导致患者的肺功能和劳动力减退，严重者可以导致患者死亡[1]。目前临床对此病尚无有效的治疗方案，多是针对症状对症治疗，近年来随着研究的深入及大量临床经验的积累，长效β受体激动剂(LABA)和糖皮质激素(ICS)等在治疗哮喘和COPD中广泛应用，本研究使用布地奈德及大剂量氟替卡松对COPD合并气管哮喘的患者进行治疗，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 于2011年1月至2012年12月间我院收治的所有符合本研究入选标准的支急性支气管哮喘发作合并COPD患者中 ......