张映

    ·药物研究·

    5种抗菌药物治疗细菌性肺炎的应用分析

    张映

    目的通过经济学分析探讨细菌性肺炎(BP)的最佳用药方案。方法回顾性分析本院2012年1月至2013年3月收治的113例BP患者的病历资料，按照用药策略分为明可欣(头孢呋辛钠)、舒普深(头孢哌酮钠&舒巴坦钠)、拜复乐(莫西沙星)、邦达(哌拉西林钠他唑巴坦钠)、及泰能(亚胺培南&西司他丁钠)5组，根据各组患者的疗效、安全性和用药总成本进行综合性经济学分析。结果5组患者的临床疗效无显著差异(P>0.05)，药物总成本统计结果显示，成本最高组和成本最低组分别为泰能和明可欣，与其他各组差异显著(P0.05)。CMA分析结果显示，明可欣为最优方案，泰能为最次方案；CEA 分析结果显示，舒普深优于拜复乐，拜复乐优于邦达。结论从有效性、安全性、经济性三方面综合考虑，BP的最佳治疗药物为明可欣，其次为邦达、舒普深、拜复乐，而泰能基于较高的用药成本，经济性受限。

    BP；抗菌药；经济学分析

    医疗费用的持续增长为近年广受关注的重点话题，其增长速度远远超出GDP，日已成为制约我国经济建设的重要障碍之一。调查结果显示[1，2]，医疗费用的增长原因是多方面的，与新药成本的提高、国民保健意识的增强、以及价格管理的失准等均有一定的相关性，但最主要的是不合理用药，尤以抗生素最为明显。药物经济学是在经济学基础上发展起来的药物效价综合性考察，考察内容涵盖了成本、疗效、并发症等各个方面，以有效性、安全性、经济性三大目标为指导，力求运用生物统计学和市场决策学等现代经济学手段综合分析药物的投入与产出，确立最佳用药方案[3]。细菌性肺炎(bacterial pneumonia,BP)[4]为临床较为常见的细菌感染性疾病，在我国疾病谱中发病率较高，超过所有病原体肺炎的80%。本研究以BP为主体，对五大常用药进行经济学分析，以期探讨其最佳治疗策略，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2012年1月至2013年3月收治的113例BP患者为研究对象 ......