陈璐 宋姗姗 张书颖 温丽丽 刘秀霞 高银粉 刘子霞

    ·护理研究·

    协同护理模式在癌性疼痛患者中的应用

    陈璐 宋姗姗 张书颖 温丽丽 刘秀霞 高银粉 刘子霞

    目的探讨协同模式在癌性疼痛患者护理中的应用效果。方法对150例癌性疼痛患者在常规护理的基础上通过建立协同护理小组，入院时进行综合分析评估，制定护理计划；调动患者和家属的积极主动性；加强健康宣教和心理支持；进行细致的康复及活动指导；提高患者自我管理能力等方面开展系统的治疗和护理。协同护理干预2周后，在疼痛程度的变化，疼痛缓解率以及疼痛治疗中出现的副作用方面进行效果观察。结果协同护理前后疼痛程度比较，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2011年5月以来收治的癌性疼痛患者150例。其中男84例，女66例；年龄31～75岁，平均年龄(52±18)岁。纳入标准：经临床诊断确诊为癌症并伴有疼痛；疼痛程度在中度以上，即疼痛评分≥4；患者入院之前没有应用过阿片类止痛药；患者及家属无沟通及理解障碍，同意参加该项实验。排除标准：其他疾病、手术或治疗引起的疼痛。患者疾病：肺癌68例，胃癌24例，肝癌15例，乳腺癌13例，大肠癌11例，卵巢癌6例，胰腺癌5例，肾癌3例，口咽癌3例，子宫癌2例。

    1.2 方法 在常规护理的基础上，应用护士-医生-家属-患者密切合作的协同模式开展系统的治疗和护理，具体方法如下。

    1.2.1 建立协同护理小组：由主管医生、心理咨询师、疼痛专科护士组成。从患者入院开始，协同小组负责全程的治疗和护理。疼痛护士必须是经过专业的疼痛知识培训，在临床工作中有疼痛护理2年以上经验并且具备一定的疼痛评估能力、临床判断能力、系统性思维能力以及较强健康教育能力的护士 ......