陈君

    ·药物研究·

    门诊处方抗菌药物不合理使用及应用措施

    陈君

    门诊处方；抗菌药；不合理用药；应用措施

    抗菌药物在我国临床的应用已有六十余年的历史[1]，随着临床新药的不断研发与应用，以及各类感染性细菌、真菌、病毒的变异和种类增多，抗生素的应用越来越广泛，包含了感染性疾病的治疗和预防等方方面面[2，3]。但是，目前临床出现抗菌药滥用现象，造成耐药事件的增多和致病菌的变异，进一步加重了抗感染治疗的危险性。本文对我院2011、2012年门诊抗菌药物的不合理应用情况进行统计分析，并提出应用意见，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集我院门诊2011年1～12月间门诊处方共5 456张，其中包含抗菌药物处方2 232张；2012年1至12月间门诊处方共5 128张，其中包含抗菌药物处方1842张。

    1.2 方法 我院自2012年1月起，参照卫生部出台的《抗菌药物临床应用管理办法征求意见稿》中相关要求，制定和实施了门诊抗菌药使用的专项整治方案，进行抗菌用药的干预管理。分参照《意见稿》相关规定对抗菌药处方进行审核，确定不合理用药处方，回顾性分析和比较2年抗菌药不合理用药情况，并探讨抗菌药合理应用的措施与方法。

    1.3 统计学分析 计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 抗菌药使用情况 我院门诊2011年抗菌药处方开具率40.9%，2012年35.9%，较前1年明显降低(P

    表1 2年门诊抗菌药处方应用情况比较 张(%)

    2.2 不合理用药原因 用法用量不当、用药种类不当、用药时间不当、给药途径不当和联合用药不当是造成抗菌药不合理用药的主要原因 ......