田晓建

    ·论著·

    结直肠癌患者手术后切口感染发生情况和影响因素分析

    田晓建

    目的探讨结直肠癌患者手术后切口感染现状和影响因素。方法采用自编问卷收集2009年3月至2013年3月收治的219例结直肠癌患者的临床资料，在对收集到的资料进行整理和分析后，采用描述性统计和二分类Logistic回归分析进行统计学上的分析以找出结直肠癌患者手术后切口感染情况和影响因素，为采取针对性的预防干预措施提供参考依据。结果结直肠癌患者手术后切口感染发生率为15.07%(33/219)。多因素Logistic回归分析发现：体重指数≥25 kg/m2、营养不良、手术持续时间>3.5 h和糖尿病史是结直肠癌患者手术后切口感染的危险因素(OR值分别是5.061、7.555、5.669、8.485，P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2009年3月至2013年3月收治的459例结直肠癌患者为研究对象。其中，男261例，女198例；年龄28～75岁，平均年龄为(42±21)岁；结肠癌179例，直肠癌280例。

    1.2 方法

    1.2.1 临床资料的收集方法和内容：在收集资料前，先对本研究问卷主管医师进行培训。使用统一的指导语开始对患者进行资料的收集。自编问卷内容包括：性别、年龄、身高、体重、职业、生源地、婚姻状况、文化程度、经济压力、工作压力、吸烟指数、大量饮酒、体重指数、营养状态、血脂异常、肝功能异常、肾功能异常、手术持续时间、肿瘤分级、肿瘤部位、肿瘤直径、肿瘤数目、病理类型、肿瘤分化程度、Dukes分期、血管侵犯、病理切缘残留、空气污染、病房空气流通情况、空气消毒情况、侵入性操作、留置膀胱前间隙引流管、照顾者对患者的照顾情况、陪护感染、糖尿病史等。

    1.2.2 手术切口感染评价标准[7]：①结直肠癌患者手术切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物；②结直肠癌患者手术深部切口引流出脓液或穿刺抽出脓液；③结直肠癌患者手术切口自然裂开或由外科医师打开的切口 ......