刘素芳 姜泽允 王艳玲 马刚 郑凤俊

    ·论著·

    诱发排卵技术在夫精宫腔内人工授精中的临床应用

    刘素芳 姜泽允 王艳玲 马刚 郑凤俊

    目的探讨不同方案的诱发排卵技术对夫精宫腔内人工授精妊娠成功率的影响，旨在提高宫腔内人工授精的妊娠成功率。方法将75例拟行宫腔内人工授精的多囊卵巢综合征的不孕症女性，随机分为2组，来曲唑+HMG诱发排卵40例(来曲唑+HMG组)；另一组单用HMG诱发排卵36例(HMG组)，比较2组间的多种临床指标。结果2组排卵率、优势卵泡最大径线、子宫内膜厚度及宫颈黏液评分均无明显差异(P>0.05)， 来曲唑+HMG组成熟卵泡数较少，但妊娠率明显高于HMG组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择自2011年11月至2013年3月 在我院就诊拟行宫腔内人工授精的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕女性76例，年龄23～35岁，不孕1～5年，均符合以下条件：据2003年鹿特丹标准诊断PCOS的患者，子宫输卵管造影：至少一侧输卵管通畅，月经第3天均查性激素六项及空腹胰岛素，如激素异常则用药物纠正后进入本治疗。男方至少检查2次精液正常，查体未发现盆腔器质性病变。

    1.2 分组 向患者及家属解释两种诱发排卵方案的特点，由患者知情同意签字后自行选择诱发排卵方案，分为2组，给予来曲唑+尿促性激素(HMG)诱发排卵40例(来曲唑+HMG组)；单用HMG诱发排卵36例(HMG组)。

    1.3 服药方案

    1.3.1 来曲唑+HMG组：于月经第3天或黄体酮撤血第3天起，口服来曲唑5 mg/d，连用5 d，月经第8天复查B超监测卵泡和子宫内膜：如最大卵泡径线≤15 mm ......