宁苏兰 翟淑敏 郭记宏

    ·论著·

    踝臂指数与2型糖尿病患者无症状性脑梗死发病率的关系

    宁苏兰 翟淑敏 郭记宏

    目的探讨踝臂指数异常，特别是踝臂指数高与2型糖尿病患者发生无症状性脑梗死的关系。方法分析2010年1月至2013年1月接受治疗的2型糖尿病患者326例临床资料，平均年龄(63±12)岁，患者行头部核磁共振成像，按踝臂指数分级，1 资料与方法

    1.1 一般资料 326例中，男188例，女138例；年龄43～79岁，平均年龄(63±12)岁；糖尿病病史1～24年；均为2型糖尿病者，排除急性脑梗死后应激性血糖增高患者，2型糖尿病诊断标准依据2010年ADA(美国糖尿病协会)糖尿病诊断标准：(1)糖化血红蛋白≥6.5%。(2)空腹血糖≥7.0 mmol/L。空腹定义为至少8 h内无热量摄入(在无明确高血糖时，应通过重复检测来证实标准1-3)。(3)口服糖耐量试验时2 h血糖≥11.1 mmol/L。(4)在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机血糖≥11.1 mmol/L。颅脑CT和(或)MRI检查证实患者为脑梗死。

    1.2 研究方法 患者接受常规的医疗方案和体检，血液采样。患者吸烟信息采用标准的调查问卷进行收集。吸烟习惯分为两类：常吸烟，不吸烟。体检包括血压测量、人体测量。实验室检查包括糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、肌酐、晨尿尿白蛋白。眼科医生依据国际糖尿病性视网膜病变的严重程度量表对患者进行眼底检查 ......