黄倩 李媛媛 刘云风 张秀丽 李玉琴

    ·调查研究·

    消化道恶性肿瘤患者围术期营养风险和营养支持方式的调查

    黄倩 李媛媛 刘云风 张秀丽 李玉琴

    目的评估消化道恶性肿瘤患者营养风险的发生和手术前后营养方式的选择。方法对212例肿瘤科住院患者，采用连续定点抽样调查方法，抽样完成营养风险筛查2002(NRS2002)，同时对患者围术期的营养方式进行了调查比较。结果应用NRS2002筛查消化道恶性肿瘤患者营养风险的使用价值较高，尤其是胃癌患者营养风险率高达89.9%，而营养支持方式多选择肠外营养PN,使用率达81.6%。结论NRS2002适用于消化道恶性肿瘤患者的营养风险筛查。消化道恶性肿瘤患者围术期营养支持方式的选择临床存在不合理性。

    消化道肿瘤；营养风险；支持方式；现状调查

    恶性肿瘤是目前严重威胁着人类健康的一类疾病，尤其消化道恶性肿瘤患者，是存在营养不足、营养风险的高发人群。而摄入不足、营养物质吸收代谢障碍和高代谢状态是其营养不足的主要原因[1]，术前肠道准备、手术创伤应激、术后禁食、疼痛及发热等因素又可加剧营养风险。有调查显示晚期恶性肿瘤患者30%～85%出现恶液质，20%的患者直接死于恶液质。消化道恶性肿瘤患者较其他肿瘤更容易发生恶液质，特别是胃癌、贲门癌、食道癌尤其严重。本次调查我院消化道恶性肿瘤患者入院初存在营养风险，胃癌患者高达89.9%，因此，消化道恶性肿瘤患者围术期的营养支持至关重要，应列为治疗措施之一[2]。然而，在临床上营养支持方式的选择有待研究和商榷，故本调查消化道恶性肿瘤患者的营养风险以及营养支持方式的现状，希望为广大临床医务工作人员提供借鉴和参考 ......