郝学军

    ·论著·

    B型钠利尿肽(BNP)与心功能衰竭的相关性研究

    郝学军

    目的探讨血浆中B型钠利尿肽(BNP)水平与心力衰竭的关系。方法选取左心室收缩功能衰竭患者100例(试验组)，对照组100例，心功能正常。试验组依据美国NYHA标准分级：Ⅰ级患者16例，Ⅱ级患者24例，Ⅲ级患者48例，Ⅳ级患者12例。采用放射免疫法测定血浆BNP水平，心脏彩色多普勒超声诊断仪测量左室射血分数(LVEF)；Swan-Ganz球囊漂浮导管检测肺动脉压(PAP)。结果试验组BNP水平明显高于对照组，差异统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年2月至2013年8月就诊于我院心内科的左心室收缩功能衰竭患者100例，其中男70例，女30例；年龄32～78岁，平均年龄(51±7)岁。对照组100例，心功能正常，男80例，女20例；年龄34～58岁，平均年龄(44±6)岁。试验组依据美国NYHA标准分级[1]：Ⅰ级患者16例，Ⅱ级患者24例，Ⅲ级患者48例，Ⅳ级患者12例。排除标准：(1)急性心肌梗死；(2)肺源性心脏病；(3)活动性心肌炎；(4)先天性心脏病；(5)严重肝、肾功能异常；(6)内分泌疾病；(7)重症感染性疾病。

    1.2 材料 乙二胺四乙酸(EDTA)；试剂盒：法国CIS bio international公司。

    1.3 仪器与设备 彩色超声诊断仪：惠普SONOS5500型。离心机：北京医用离心机厂生产。Swan-Ganz球囊漂浮导管：AHO5000-H型，ARROW公司生产，有创血流动力学测量组件：M920型，由PILLIP公司提供。

    1.4 检测项目

    1.4.1 血浆脑钠肽(BNP)的测定：所有患者入院后第2天清晨空腹状态下采肘正中静脉血3 ml，迅速置于抗凝试管中，4℃ 3 000 r/min离心15 mim，采用免疫放射法测定BNP，试剂盒为CIS bio international公司生产。

    1.4.2 左心室射血分数测定：采用惠普SONOS5500型超声诊断仪，探头频率215 MHz，左侧卧位，依据左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径 ......