刘金山 郑三龙 刘江

    ·临床研究·

    改良Nuss手术矫治儿童漏斗胸临床观察

    刘金山 郑三龙 刘江

    改良Nuss手术；儿童；漏斗胸

    漏斗胸是儿童常见的胸壁畸形，其发病率为0.1%～0.3%，因胸骨中下段及两侧肋软骨向下凹陷而形成漏斗状。随着儿童的生长发育，凹陷的胸骨逐渐压迫心脏和肺，严重影响心肺功能，进而影响患儿的身心健康[1]。手术矫治成为治疗首选。传统手术治疗，创面相对较大，患者术后恢复相对较慢。1998年美国医生Nuss报道了在胸腔镜辅助下，行矫形板置入胸骨抬举术，使漏斗胸的治疗进入微创时代。传统Nuss手术需要在胸腔镜辅助下进行，手术过程相对复杂。我院开展改良的Nuss手术治疗儿童漏斗胸39例，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2008年7月至2012年7月在保定市第一中心医院就诊的漏斗胸儿童39例，其中男35例，女4例；年龄4～16岁，平均年龄(7.5±1.3)岁。手术标准：(1)CT Haller指数大于3.25；(2)肺功能提示限制性或阻塞性气道病变；(3)超声心动、ECG检查：不完全右束支传导阻滞、二尖瓣脱垂等异常；(4)畸形合并明显症状；(5)外观的畸形使患者及家长不能忍受。所有儿童均符合手术指征中2个或2个以上标准 ......