李溪

    肋骨骨折常因外来暴力所致，如车祸、外伤事故等直接暴力或间接暴力作用于肋骨，使肋骨的完整性和连续性中断，而形成骨折。多发生在4 ～7 肋，肋骨骨折端刺激肋间神经引起局部疼痛，在深呼吸、咳嗽或转动体位时疼痛加重，严重影响呼吸功能运动。部分病人可因肋骨折断向内刺破肺组织而出现咯血，由于肋骨骨折损伤程度不同，可有不同程度的呼吸困难、发绀或休克等，还会伴有血胸、气胸、血气胸或皮下气肿，严重者引起创伤窒息等并发症危及患者的生命[1]。因此，在临床护理工作中，如何减少和控制并发症的发生，减轻患者痛苦，更好的促进患者康复，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料我院2013 年2 月至2014 年2 月共收治肋骨骨折患者42 例，按入院次序奇数分为研究组，偶数为对照组。研究组22 例，其中男19 例，女3 例;年龄21 ～65 岁;其中闭合性单处肋骨骨折4 例，闭合性多根多处肋骨骨折10 例，合并血气胸行胸腔闭式引流术6 例，合并其他部位骨折2 例。对照组20例，其中男18 例，女2 例;年龄20 ～66 岁;其中闭合性单处肋骨骨折5 例，闭合性多根多处肋骨骨折9 例，合并血气胸行胸腔闭式引流术4 例，合并其他部位骨折2 例。2 组患者性别比、年龄、病情比较差异无意义(P >0.05)。见表1。

    表1 2 组一般资料比较

    1.2 方法对照组给予胸外科常规护理;研究组在此基础上实施前瞻性护理干预，根据优质护理服务实施责任制整体护理，根据患者的病情特点、心理情感变化、职业特点等进行预见性分析，制定前瞻性护理干预计划和具体实施措施 ......