赵翠翠 石健 范丽辉 郑燕

    压疮在国际上被列为对患者造成严重伤害的五大常见问题之一，并被称为20世纪花费最高的并发症之一[1]。尽管目前医疗机构拥有大量的高科技设备，但压疮的发生率仍居高不下，尤其重症医学科(ICU)患者由于长期卧床、意识不清、循环障碍、营养不良、大小便失禁及应用血管活性药物等特点，使其压疮发生率更高，杨勇[2]发现，ICU内的压疮患病率为14% ～41%，发生率为1% ～56%，是普通病房的2～3倍。本研究探究ICU患者压疮发生的危险因素，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年2月至2013年1月我院ICU收治的患者216例，其中男134例，女82例;年龄21～78岁，平均年龄(49±12)岁;平均住院时间(21±14)d。纳入标准:(1)入住 ICU时间不少于24 h;(2)年龄在18岁以上;(3)调查对象本人及家属知情同意。排除标准:(1)急、慢性皮肤病或烧伤患者;(2)不愿参加本研究或中途退出研究的患者。将在发生院内获得性压疮的89例患者作为观察组，将未发生院内获得性压疮的127例患者作为对照组。

    1.2 方法 采用自行设计的ICU压疮危险因素调查问卷。该问卷以Braden Bergstrom压疮病因概念模型为理论框架，在参考国内外相关文献基础上初步拟定调查条目后，对其进行专家咨询，形成初始问卷。通过对ICU随机抽取的20例患者进行预试验后，经专家组讨论修改，最终形成正式问卷。问卷包括4部分:(1)患者一般资料，包括年龄、性别、入住ICU时间、入院诊断、呼吸模式、管道引流等;(2)生理指标 ......