李红亚 朱晓静

    ·论著·

    酚妥拉明联合四磨汤治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察

    李红亚 朱晓静

    目的讨论酚妥拉明联合四磨汤治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效。方法将76例喂养不耐受早产儿随机分为四磨汤组(n=25)和酚妥拉明组(n=25)及联合治疗组(n=26)。3组出现喂养不耐受后，均给予洗胃、暂禁及腹部按摩等基本治疗，四磨汤组在此基础上口服四磨汤治疗，酚妥拉明组在基本治疗基础上静脉泵入酚妥拉明，联合治疗组在基本治疗基础上联合应用四磨汤及酚妥拉明。分别比较3组患儿呕吐、腹胀、胃储留消失时间及恢复至出生体重所需时间。结果联合治疗组患儿呕吐、腹胀、胃储留消失时间及恢复出生体重所需时间均短于四磨汤组及酚妥拉明组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究选取在2011年6月至2013年6月期间我院新生儿科收治的早产儿76例，日龄小于1.5 d。入选条件：出生体重0.05)。见表1。

    表1 3组治疗前一般资料比较

    1.2 诊断标准 首先排除先天性消化道发育畸形、坏死性小肠结肠炎等外科情况。喂养不耐受指开始喂养后出现呕吐、腹胀、胃储留等症状体征中的一项或多项[2]。诊断标准：(1)呕吐指每日呕吐次数≥3次；(2)腹胀指24 h腹围增加≥1.5 cm伴有肠型；(3)胃储留指储留量超过前次奶量的1/3，或胃中有咖啡渣样、胆汁样物。

    1.3 治疗方法 入院后3组均给以保暖，全静脉高能营养，抗感染等支持治疗，保证水、电解质、酸碱平衡，必要时输注血浆、静脉丙种球蛋白等增强免疫治疗，呼衰者予CPAP、机械通气治疗，患儿的治疗均严格按照《早产儿管理指南》[3]诊疗规范 ......