刘志奇 范文玲 于密生

    ·论著·

    右美托咪定复合地佐辛在三叉神经痛射频热凝术中的应用观察

    刘志奇 范文玲 于密生

    目的评价右美托咪定复合地佐辛在三叉神经痛射频热凝术中的麻醉效果。方法择期行三叉神经痛射频热凝术的患者80例，随机分为右美托咪定复合地佐辛组(试验组)和咪达唑仑复合芬太尼组(对照组)，每组40例。试验组先静脉注射地佐辛0.1 mg/kg，然后用微量注射泵以右美托咪定0.5 μg/kg为负荷量泵入5 min，再以0.4 μg·kg-1· h-1速度持续输注。对照组静脉注射芬太尼1 μg/kg和咪达唑仑30 μg/kg。记录2组患者术前、穿刺时、射频热凝时和术毕时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)，观察2组术中麻醉镇痛效果及呼吸抑制(呼吸暂停、舌后坠)发生情况。结果与术前比较，2组患者在穿刺时及射频热凝时的RR、SpO2均降低(P0.05)；与对照组相比较，试验组呼吸暂停和舌后坠的发生率明显减少(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2010年8月至2014年1月期间石家庄市第一医院收治的原发性三叉神经痛(Ⅱ支和Ⅲ支)患者80例，其中男33例，女47例；年龄45～83岁；体重41～89 kg；美国麻醉师协会(ASA) Ⅰ～Ⅱ级，无重大心肺疾患及明显肝肾功能障碍。患者随机分为右美托咪定复合地佐辛组(试验组)和咪达唑仑复合芬太尼组(对照组)，每组40例。2组一般资料有均衡性。排除标准：术前行颅脑CT或MIR检查发现有颅内疾病，有头面部外伤史及存在牙源性感染等非原发性三叉神经痛患者。

    1.2 方法 患者术前常规禁食8 h、禁饮6 h，入手术室后开放静脉通路，鼻导管吸氧3 L/min ......