王玮 杨宏伟 髙荷 王海波

    ·论著·

    拉米夫定阻断乙肝母婴传播效果及安全性评价

    王玮 杨宏伟 髙荷 王海波

    目的探讨孕期抗病毒治疗对乙肝母婴传播的阻断效果及安全性。方法将2011年1月至2012年12月收治的妊娠合并乙肝患者63例分为治疗组(n=35)和对照组(n=28)。治疗组自孕28周至分娩后4周给予口服拉米夫定治疗，对照组孕期未采用任何抗病毒治疗。2组分娩的新生儿均按照常规程序接受HBIG和重组乙肝疫苗主、被动联合免疫。检测两组孕妇治疗前、分娩前及治疗结束后4周血清ALT、HBV-DNA水平及新生儿出生24 h、12月龄时乙肝血清标志物和发育情况。结果治疗组分娩前HBV-DNA水平显著降低，肝功能复常率显著升高，与对照组比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年1月至2012年12月于我科住院治疗的HBsAg阳性孕妇63例及其分娩的新生儿63例。入选标准：(1)孕妇HBsAg持续阳性≥6个月；(2)所有患者均未服用激素、免疫调节剂或其他抗病毒药物；(3)无先兆流产、早产及保胎史；(4)无HIV或其他类型肝炎病毒感染；(5)无严重心脑血管、呼吸、消化等系统疾病。根据患者意愿分为治疗组(n=35)和对照组(n=28)。2组年龄、孕周、孕次、肝功能、分娩方式等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组临床基线资料比较

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法：治疗组：自孕28周开始至分娩后4周口服拉米夫定 ......