陈晓伟 盛莉莉 郭占领 陈登峰 解立刚

    ·论著·

    电视胸腔镜与传统开胸手术治疗难治性气胸的疗效比较

    陈晓伟 盛莉莉 郭占领 陈登峰 解立刚

    目的探讨电视胸腔镜手术治疗难治性气胸的疗效。方法收集2010至2012年诊断为难治性气胸的患者67例，随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=32)，分别行电视胸腔镜和传统开胸手术，比较2组术中出血量、术后引流量、术后留置胸管时间、住院时间等情况。结果治疗组术中出血量、留置胸管时间和住院时间均小于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 入住哈励逊国际和平医院2010年1月至2012年10月的难治性气胸患者67例，均作过胸腔闭式引流或者持续负压吸引仍未闭合的，均给予手术治疗。患者均无严重心脏病和脑部疾病，患者肝肾功能、凝血功能均正常，而且无出血性疾病。患者随机分为治疗组和对照组。治疗组35例，其中男22例，女13例；平均年龄(36.1±2.8)岁；气胸持续时间13～45 d,平均(19.2±2.6)d；右侧气胸19例，左侧气胸16例；电视胸腔镜探查，胸膜粘连比较严重5例。对照组32例，其中男25例，女7例；平均年龄(35.9±2.1)岁；气胸持续时间10～39 d,平均(18.3±2.9)d；右侧气胸17例，左侧气胸15例；电视胸腔镜探查，胸膜粘连比较严重7例。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    1.2 治疗方法 (1)治疗组：胸腔镜治疗前与患者充分交流，说明胸腔镜治疗的科学性和目的，签署患者知情同意书。患者术前各种常规检查：血常规、血型、凝血功能、心电图、X线胸片和胸CT及呼吸功能试验等 ......