师秀英

    ·护理研究·

    急诊静脉输注药物不良反应的相关因素及护理干预

    师秀英

    目的研究急诊静脉输注药物常见不良反应发生的相关因素及相应的护理干预措施。方法选取急诊科2012年3月至2013年12月期间发生静脉输注药物不良反应的患者86例，对其发生的相关因素进行回顾性分析，并对护理干预措施进行总结。结果在静脉输注药物各种类别的不良反应中，以药物不良反应发生率(包括药物副反应、药物变态反应、胃肠道反应)最高，占45.3%(39/86)，其发生的相关因素主要包括静脉输注速度过快、空腹静脉输注、药物过敏、药物自身副作用；其次为晕针，占24.4%(21/86)，发生的相关因素主要包括患者抵抗力低下、心理紧张焦虑、过度疲劳、饥饿、痛阈较低、体位因素、室内温度过高；第三为静脉炎，占12.8%(11/86)，发生的相关因素主要包括药物浓度过高、穿刺操作不当、静脉输注器具微生物污染、操作不当细菌污染；第四为发热反应，占9.3%(8/86)，发生的相关因素主要是未能严格执行无菌操作；第五为急性肺水肿，占8.2%(7/86)，发生的相关因素主要包括静脉输注药物过快、静脉输注药物量过大。结论在众多诱因中，药物因素与护士人为操作不当因素所占比例最高，因此，在急诊静脉输注药物过程中，规范护理操作流程，提高护士的主观能动性，对于避免相关因素的发生、提高静脉输注药物效率，有重要的临床意义。

    急诊；静脉输注；不良反应；相关因素；护理

    急诊静脉输注药物是常用的门诊治疗途径，也是主要的途径，是医院服务质量的首要体现，在静脉输注药物的过程中，部分患者会伴有各种静脉输注反应，轻者可引起发热、皮疹、静脉炎、寒战等，重者甚至出现过敏性休克、昏迷等，对患者的生命安全造成威胁[1]，因此，细致化、规范化的护理干预在急诊静脉输注药物过程中就显得尤为重要。但在实际临床工作中，由于急诊静脉输注药物患者人数多，流量大，病种复杂，个体差异大，而护理工作人员有限，往往容易重疾病治疗措施的操作实行，轻护理服务质量的提高，导致门诊静脉输注药物各种不良反应未能及时发现或及时处理，因此引起的医疗、护患纠纷发生率增高[2]。对此，本文通过回顾性分析我院急诊科发生静脉输注药物不良反应案例，总结其发生的相关因素及护理干预对策，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院急诊科2012年3月至2013年12月期间发生静脉输注药物不良反应的患者86例 ......