吴琛 冯薇 乔美珍 刘月秀 吴旭琴 金美娟

    神经外科患者术后手术部位感染是神经外科术后的重要并发症之一，是影响手术效果，危及患者生命，也是延长住院时间和增加医疗费用的重要因素[1]，因此，神经外科手术部位感染的预防控制具有重要意义。我院在神经外科3个病区的医院感染管理小组的协助下，我对神经外科手术患者进行了目标性监测，并及时将监测结果反馈给临床科室，分析手术部位感染的危险因素，及时采取控制措施，监测结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2011年5月至2012年11月神经外科住院择期和急诊的脑血管病变、脑肿瘤、脑积水、颅骨修补、脊髓疾病等疾病实施手术的患者1 862例，其中男 987例，女 875例;年龄 4～89岁，平均年龄50.90岁。

    1.2 监测标准 医院感染诊断参照2001年卫生部《医院感染诊断标准》，监测按照2009年卫生部《医院感染监测规范》，手术切口分类标准参照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》。

    1.3 监测方法 参照《医院感染管理监测规范》的方法，由医院感染管理科专职人员与主管医师每天对神经外科术后患者情况进行观察，直至患者出院并填写手术患者监测调查表，监测资料每季度进行总结分析，并将监测结果向有关临床科室和感染管理专业委员会反馈，提出防控对策，并通过监测监控网络报告省、市级感染管理质量控制中心。

    1.4 统计学分析 应用SPSS 15.0统计软件，计数资料比较采用χ2检验，筛选出与手术部位感染的相关因素，对变量值行Logistic多因素回归分析，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 手术部位感染率 1 862例神经外科手术患者发生手术部位感染103例 ......