张玉风 刘斌

    导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型之一，有报道显示，尿路感染占医院感染的第二位[1]。老年患者留置导尿的尿路感染问题已经引起临床医务人员的重视。在医院获得性感染率居高不下的情况下，采取有效地护理干预手段控制感染显得尤为重要。尤其是2010年卫生部办公厅印发了关于”导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南”[2]的出台，给临床工作人员制定了标准操作规程，规范流程，减少了许多不该做的步骤。本文以该指南为依据，在常规的护理措施之外，实施护理干预来控制保定市第二医院中西医结合老年病科的尿路感染，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用实施干预前后的对比定量方法，2012年1月至2012年12月入住保定市第二医院中西医结合老年病科进行留置导尿将做为观察组。

    1.2 分组 2011年1月至12月将76例仅常规进行目标性监测留置导尿的患者，未执行护理干预为对照组;2012年1月至12月73例患者实施护理干预的留置导尿管的老年患者为观察组。

    1.3 方法 按照《基础护理学》[3]中导尿术操作方法操作。

    1.4 目标性监测 采用前瞻性调查方法，每日对所有老年留置导尿是患者进行床旁调查并填写”留置导尿调查表”，通过该患者实验室检验报告结果，包括体温、血压、白细胞数、尿量及细菌培养等。若怀疑患者出现尿路感染，立即与主管医生讨论，核实后填表统计，同时调整患者治疗方案。

    1.5 尿路感染诊断标准 病例入选严格按照2001年卫生部《医院感染诊断标准》进行[4] ......