主动脉夹层误诊为脑梗死1例
赵勇患者,男,38岁。主因右侧肢体麻木无力1 d,加重伴右上肢抖动3 h,于2013年1月28日收入院。既往有高血压病史十余年,服降压药物不规律,患者入院前1 h负重行走时发作右侧肢体麻木无力,无明显头晕头痛,无恶心呕吐及胸腹部疼痛症状,意识清楚,就诊于当地卫生所,考虑急性脑血管病,给予“丹参注射液,维脑路通”静脉滴注,上述症状未见缓解,且右侧肢体麻木无力加重伴右上肢抖动而急就诊。入院后检查:体温36.5℃,脉搏115次/min,呼吸20次/min,血压170/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清,急性病容,烦躁不安,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率115次/min,律齐,主动脉瓣区及心尖部Ⅱ/6级收缩期杂音,右侧肢体肌力Ⅴ-级 ......
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