刘屹 靳元嵘 张淑芳 付绍喜

    鼻息肉是耳鼻喉科常见病，复发率高，其病理特征表现为鼻腔和鼻窦黏膜水肿和炎性改变，当前认为是多种细胞因子在局部病灶内长期存在并使组织发生相应的病理变化。本研究通过检测初发鼻息肉和复发鼻息肉组织中粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage colony-stimulation factor，GM-CSF)表达的差异性，从而明确它在疾病发病中的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 所有标本均来自于2006年1月至2012年10月在我科住院行鼻内镜手术的患者，其中初发鼻息肉患者40例(初发鼻息肉组)，选择初发并且单发或多发，明显带蒂，男22例，女18例;年龄18～42岁，平均30.6岁;鼻内镜手术后送病理证实为息肉。复发鼻息肉患者40例(复发鼻息肉组)，与初发性鼻息肉组患者无重叠，复发性鼻息肉组患者前期手术彻底，且术后经过规范的全身和局部药物治疗和定期复查等综合治疗措施，随访1年以上复发者。其中男24例，女16例;年龄35～68岁，平均48岁，复发鼻息肉组均为多发，鼻腔和鼻窦黏膜广泛炎性反应，正常黏膜和息肉界限不清楚，鼻窦CT结果可见多发或全组鼻窦炎。另以20例鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大，行下鼻甲部分切除术患者的下鼻甲黏膜组织做正常对照，其中男13例，女7例;年龄18～46岁，平均32岁。全部病例均无全身疾病、免疫系统疾病和其他鼻部疾病，所有患者术前1个月停用全身和局部抗生素和糖皮质激素类药物治疗，以减少对实验结果的影响。入院后采集病理标本，采集标本后开始上述药物治疗，择期手术。

    1.2 试剂和方法 标本于4%多聚甲醛中固定 ......