崔守章 史守良 陶红 张丽 陈宝明

    原发性肝癌是仅次于胃癌及食管癌之后的恶性肿瘤(男性)，不仅发病隐匿，而且治疗的效果不理想，病死率较高。由于手术对肿瘤的切除率较低且容易导致肿瘤扩散，因此非手术治疗，尤其是经皮动脉栓塞化疗，越来越多的应用到原发性肝癌的治疗中[1]。经皮动脉注射化疗加重组人P53腺病毒注射液(今又生，深圳市赛百诺基因技术有限公司生产)可通过介入法经股动脉插管至肿瘤供血动脉，并将化疗药与重组人P53腺病毒注射液注入肿瘤供血动脉，达到直接靶向的杀死肿瘤细胞的目的。研究表明，大多数的肿瘤均会发生P53的突变，同时机体会对突变的P53产生血清P53抗体[2]，以上均表明P53的正常表达对于肿瘤的治疗和预后有很重要的作用。重组人P53腺病毒注射液是专门针对P53的一种肿瘤基因治疗药物，可以特异的替换异常的P53基因[3]。因此本文就两种给药治疗原发性肝癌的效果进行研究，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料60例原发性肝癌患者均为本院收治并通过病理组织学确诊，其中男38例，女22例;年龄24～63岁，平均年龄(45±13)岁;Child-Pugh A级41例，Child-Pugh B级19例。入选标准:(1)所有的患者均无肝癌肺部转移病灶;(2)未经过肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗;(3)具有临床易于观察和注射用药的可测量病灶;(4)血液白细胞≥3 000×106/L、中性粒细胞计数≥1×109/L、血小板≥50×109/L;(5)CT证实肝内肿瘤个数<5个，肿瘤占据率<50%;(6)未施行过放疗和任何生物治疗 ......