李玉芬 刘杨 刘金禄

    肺炎克雷伯菌是临床重要的条件致病菌之一，主要存在于人体上呼吸道和肠道，当人体免疫力低下时可以引起感染[1]。近年来，随着广谱抗菌药物在临床的广泛应用，该菌的耐药性日趋严重。特别是产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药性更广更强。给临床治疗及医院感染的控制带来困难，而且已对人类的健康造成极大威胁[2]。因此，对于肺炎克雷伯菌的临床感染分布，特别是耐药性分析显得尤为重要，现对我院2013年分离得到的267株肺炎克雷伯菌进行分析，报道如下。

    1 材料和方法

    1.1 标本来源267株肺炎克雷伯菌分离自我院住院患者临床各科室送检的感染性标本，包括痰液、尿液、咽拭子、脓性分泌物、血液等。

    1.2 试剂与器材 细菌鉴定及药敏试验采用Phoenix-100全自动细菌鉴定仪(BD公司生产)及配套的鉴定卡BD PhoenixTM NMIC/ID-4;天津市金章科技发展有限公司生产的一次性血琼脂培养基;杭州天和微生物试剂有限公司生产的细菌干粉培养基系列麦康凯琼脂。

    1.3 培养及鉴定(1)细菌分离:首先涂片做革兰染色，除血标本外其余标本分别接种于血平板培养基和麦康凯培养基，37℃培养18～24 h待观察。其中尿标本需定量培养计数菌落数(cfu)>105/ml ......