吴爱新

    股骨粗隆周围骨折属于老年人群极常见的一种骨科疾病，据统计发病率约为髋部骨折的50%[1]。股骨粗隆周围骨折提倡早期手术治疗，有利于降低并发症发生率、致残和致死率[2]。手术内固定有利于减少患者疼痛、改善髋内翻畸形和提高患者生存质量，本文探讨股骨近端锁定钢板内固定对治疗股骨粗隆周围骨折的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 120例股骨粗隆周围骨折患者采用随机表法分为研究组和对照组，每组60例。研究组男28例，女32例;年龄55～78岁，平均年龄(67.3±5.2)岁;致伤因素:跌倒损伤38例，交通伤20例，其他伤2例。对照组男25例，女35例;年龄54～80岁，平均年龄(68.2±5.8)岁;致伤因素:跌倒损伤35例，交通伤22例，其他伤3例。2组患者性别比、年龄、致伤原因等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 研究组:采用股骨近端锁定钢板内固定手术:患者取仰卧位，患侧位垫高，全身麻醉后，常规消毒铺巾，于股骨大粗隆顶点开始行纵向切口，充分暴露骨折部位以及股骨大转子，明确骨折伤情和范围，先行骨折端复位，取适当长度的锁定钢板，于股骨干外侧和大转子紧贴后，利用克氏针临床固定，明确颈干角后近端固定钢板，取3枚导针分别于骨颈方向钻入股骨头颈，注意导针避免穿透股骨，拔除克氏针，取3枚松质骨螺钉拧入股骨头颈，C臂机确定复位和固定满意后，皮质骨螺钉将远端骨折固定好 ......