黄敏 郭丽英 张静 段微 张红梅

    糖尿病足是指发生于糖尿病患者的与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织的破坏。它是糖尿病严重慢性并发症之一，是糖尿病患者致残、致死的重要原因，我国糖尿病足的发病率逐年升高。目前糖尿病足治疗的主要方法是降糖、抗感染、改善微循环、营养神经、局部处理、支持和介入治疗，但因糖尿病和糖尿病足的病机尚未彻底阐明，至今糖尿病足缺乏特异性治疗[1]。研究者不断探索新的糖尿病足治疗方法，以降低其致死致残率，提高其生活质量。因氧化应激是糖尿病足病理生理基础，缺血缺氧是糖尿病足创面难以愈合的根本原因，本研究在临床基本治疗的基础上，应用抗氧化剂α-硫辛酸和高压氧联合治疗糖尿病足，了解其治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2009年1月至2012年12月就诊于湖北省新华医院内分泌科、神经内科和骨科糖尿病足患者80例，按照随机数字表法原则分为基本治疗组、基本治疗+α-硫辛酸组、基本治疗+高压氧组、基本治疗+α-硫辛酸+高压氧组，每组20例。4组病例性别比、年龄、糖尿病病程、糖尿病足病程、空腹血糖方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究通过医院伦理委员会审批，受试者已签署知情同意书。见表1。

    表1 4组临床基本资料比较n=20

    1.2 诊断分级 糖尿病诊断按照2009年美国糖尿病协会(ADA)建议标准[2]，糖尿病足病变程度分级的标准依据Wagner分级法如下，0级:有发生足溃疡危险的足，皮肤无开放性病灶;1级:表面有溃疡，临床上无感染;2级:较深的溃疡感染病灶，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染;3级:深度感染 ......