耿永彪 高妹花 刘学英 陈景景 李福利 张惠民

    脊源性类冠心病是临床上常见的疾病，又叫胸椎小关节紊乱症。多为胸椎的急慢性损伤或者不良睡姿引起，除了胸背部疼痛和活动障碍外，还有胸闷、心悸、气短等类似冠心病的临床表现[1]。传统保守治疗方案对脊源性类冠心病的治疗效果不理想，我们采用神经阻滞联合臭氧注射方法治疗脊源性类冠心病和传统治疗方法进行比较，发现神经阻滞联合臭氧注射方法治疗脊源性类冠心病效果显著，方法简单，介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2009年3月至2012年7月河北红十字会博爱医院门诊就诊并确诊为脊源性类冠心病患者56例，其中男24例，女32例;年龄28～71岁。诊断标准[2]:(1)有着凉、受寒病史，或有外伤史、长期不良姿势病史。(2)主要症状:胸背部疼痛及活动受限，疼痛可向胸前区放射;有的可伴有心悸、胸闷、心前区疼痛和气短等类似冠心病的症状。(3)临床体征:相应胸椎的棘突或棘突间压痛，一侧或者两侧棘突旁15～20 mm横突处压痛，压痛点可有多个。胸椎旁骶脊肌可呈痉挛状。(4)影像资料:胸椎无明显异常或者有退行性改变，观察脊椎有无侧弯、棘突偏歪及胸椎滑脱，除外胸椎结核、肿瘤或者骨折等。心电图或心脏超声排除心脏器质性疾病。将2009年3月至2010年6月确诊病例28例为对照组，2010年7月至2012年7月确诊病例28例为治疗组。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组:采用LX-PZ99型偏振红外光电脑疼痛治疗仪集射式治疗头痛点照射，波长为0.7～1.6 μm，每次照射8 ～10 min，1 次/d ......