杨会欣 赵灵敏

    多年以来，一氧化碳中毒迟发性脑病(delayded encepha-lopathy after acute carbon monoxide poisoning，DEACMP)是急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning，ACOP)所有并发症中最严重的一种，也是影响患者生存质量的重要因素，DEACMP发生率与年龄有关，年龄越小发病率越低，中老年多发，10岁以下的儿童发病率极低，一旦发生，目前尚未发现特效治疗方法，所以预防才是关键。为了观察丁苯酞联合依达拉奉在预防急性一氧化碳中毒迟发性脑病中的作用，我科在收治中重度ACOP患者的过程中，除了常规给予高压氧及对症支持治疗，同时为了增强脑组织对缺氧后复氧的耐受性，保护脑组织，还给予了丁苯酞联合依达拉奉治疗，有效地降低了DEACMP的发生，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 自2008年9月至2013年4月我院神经内科选择中重度急性一氧化碳中毒诊断明确的患者113例，其中男58例，女55例;年龄26～78岁，平均年龄(50.8±8.6)岁。有明确的一氧化碳接触史，伴有意识障碍(浅昏迷至深昏迷)，且检测血液碳氧血红蛋白浓度均支持诊断，并查头颅CT除外急性脑血管病，随机分为2组。治疗组58例，其中男30例，女

    28例;年龄29～78岁，平均年龄(51±8)岁。对照组

    55例，其中男28例，女27例;年龄26～77岁，平均年龄(50±9)岁。2组在年龄及性别比方面的差异无统计学意义(P<0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组给予常规治疗，包括高压氧、防治脑水肿等支持治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用丁苯酞和依达拉奉治疗 ......