莫乙瑜 高铭云 黄小珍

    乳腺癌是严重危害广大女性身心健康的妇科疾病，病死率高，社会危害大，受到广泛关注[1]。晚期乳腺癌化疗治疗是临床常见且有效手段，但随着各类因素引起的耐药性的增高，蒽环类、紫杉类用药的耐药而造成的治疗无效已获得临床病例验证，而培美曲塞联合奈达铂则成为具有替代性、且具有一定疗效的临床用药[2]。临床治疗的基础上，有效的护理手段是综合提高疗效、改善患者预后和生活质量的重要保障。本研究选取我科2010年1月至2011年12月患者共48例，旨在探讨应用培美曲塞联合奈达铂治疗耐药性晚期乳腺癌的临床护理办法和效果。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 48例患者均为我科经蒽环类、紫杉类用药治疗无效后，改用培美曲塞联合奈达铂治疗的病例，均为女性，年龄48～66岁，平均年龄(54±8)岁;病程2～5年，平均病程(3.63±0.28)年;均经病理学证实为浸润性癌，病灶可测量;转移情况:肝转移15例，肺转移22例，心包转移8例，胸膜转移12例，骨转移11例。患者KPS评分60～80分，平均(68±8)分。患者根据入院时间分组，2010年1月至12月列入对照组22例，2011年1至12月列入研究组26例，2组性别比、年龄、病程、转移情况、卡氏评分等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 用药方法[3]第1天，培美曲塞500 mg/m2与浓度0.9%氯化钠溶液100 ml静脉滴注 ......