房丽 王轶楠 马守东 肖建波 李海丽 王玲玲 刘翠华

    ·论著·

    血清肿瘤标志物NSE、CA-125在非霍奇金淋巴瘤诊断及预后判定中的临床价值

    房丽 王轶楠 马守东 肖建波 李海丽 王玲玲 刘翠华

    目的探讨血清肿瘤标志物NSE和CA-125在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的表达情况及临床意义。方法采用电化学发光免疫测定法测定56例NHL患者血清肿瘤标志物NSE和CA-125的表达水平，判定NSE和CA-125的表达与NHL患者临床特征及其预后的相关性。结果56例NHL患者化疗前血清NSE值(34.63±8.54)μg/L，CA-125(47.59±9.53)μg/L，均明显高于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2008年1月至2011年1月唐山市人民医院收治初诊NHL 56例(NHL组)，男42例，女14例；年龄19～76岁，平均52岁；病例均经组织病理活检及免疫组织学检查确诊为NHL，B细胞亚型44例(弥漫大B细胞淋巴瘤32例，结外边缘区B细胞粘膜相关淋巴组织淋巴瘤5例，滤泡性淋巴瘤和套细胞淋巴瘤各3例，小淋巴细胞淋巴瘤1例)；T细胞亚型12例(非特异性外周T细胞淋巴瘤6例，NT/T细胞淋巴瘤5例，T淋巴母细胞淋巴瘤1例)。原发结内和结外NHL分别为32例和24例。按Ann Arbor分期，Ⅰ、Ⅱ期患者32例，Ⅲ、Ⅳ期患者24例。按国际预后指数IPI评分，低危-低中危35例，高中危-高危21例。所有患者均有明确可评价的病灶。详细记录每位患者年龄、性别、病理分型、临床分期、是否有B症状、LDH水平、β2-MG水平、血常规、IPI评分、治疗方案、化疗周期数、疗效评价等观察指标，建立数据库。另选取同期有高热症状、查体淋巴结肿大、最后病理诊断排除恶性疾病的淋巴结良性病变患者12例(良性淋巴结组)；男8例，女4例；年龄16～64岁，平均46岁；其中，急性反应性淋巴结炎6例，慢性淋巴结炎和淋巴结结核患者各3例。健康对照组20例为唐山市人民医院体检中心健康体检者，男12例，女8例；年龄24～72岁，平均50岁。

    1.2 排除标准 有严重合并症、重要脏器器质性病变以及有神经系统疾病者。

    1.3 实验方法

    1.3.1 标本采集：分别于化疗前和4～6周期CHOP/R-CHOP或EPOCH方案化疗后采集NHL组患者静脉全血各2 ml，健康对照组和淋巴结良性组分别于入院初期采全血2 ml。3 500 r/min离心5 min后分离上清液，置于-80℃冰柜冻存备用 ......