田欣 朱芳华 耿左军 池琛 李英 黄勃源 刘怀军 池波

    神经根病变患者常有下肢功能障碍、感觉异常，下肢疼痛等症状，严重者会影响生活质量，椎间盘膨出/突出是常见的神经根病变原因，仅次于脊椎关节病[1]。X 线、CT、MRI等多种方法均可以显示脊椎退变导致的神经根病变，但是以上这些传统的检查手段均无法显示脊髓神经根损伤的神经纤维功能情况。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2013年1～12月来河北医科大学第二医院诊治的腰部神经根病变患者60例。其中男28例，女32例;年龄20～72岁，平均年龄(55.12±13.40)岁。纳入标准:(1)临床症状为后背痛和(或)下肢疼痛，伴有或不伴有下肢功能障碍;(2)MR图像上可以见椎间盘椎间盘突出/膨出导致神经根受压;(3)神经根受压是指神经根被椎间盘组织挤压而偏移或呈扁平状与椎间盘分界不清;(4)没有其他脊柱疾病。排除标准:(1)患有除了脊柱退变之外的其他腰椎疾病;(2)有外伤病史;(3)不能耐受磁共振检查。并纳入60例健康志愿者，纳入标准:无腰椎疾病及肌肉损伤病史，无外伤史，可耐受磁共振检查。所有受试者均签署知情同意书。

    1.2 仪器与扫描 本研究使用Signa Excite HD 3.0T(美国GE公司)高场强MR扫描仪，脊柱线圈。受试者取仰卧位。扫描序列包括标准的矢状位T1WI、矢状位和轴位T2WI和轴位DTI。DTI参数:TR/TE:2300/75.5 ms，层厚 5 mm 没有层间距，FOV 38 ×38 mm，b值为0和600 s/mm2，6个方向。矢状位T1WI参数:TR 3 294 ms ......