陈书英 刘苑 高巍 杨海霞 闫学花 闫利荣 朱红霞

    妇科全麻手术患者清醒后持续而剧烈的疼痛严重影响患者术后康复和生活质量，目前本院异位妊娠患者多采用全麻下腹腔镜手术治疗，因此术后选择一种简便合适的镇痛方式十分必要。芬太尼透皮贴剂是一种新型的镇痛方法，不影响生活自理，可持续72 h释放芬太尼进入循环系统的透皮给药装置。其在癌性疼痛治疗中已经证实是安全有效的[1]，但其在妇科全麻手术术后的应用未见相关报道。本研究将芬太尼透皮贴剂用于妇科全麻下腹腔镜手术患者的术后镇痛，并将其术后镇痛效果及不良反应与芬必得进行比较观察。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院妇科2010年6月至2011年6月90例因异位妊娠行全麻下腹腔镜患侧输卵管切除或病灶清除术的患者，按随机数字表随机分为治疗组A组、B组与对照组(C组)，每组30例。3组患者在年龄、腹腔内出血情况、休克指数、贫血情况、ASA分级、手术术式、术后是否放置腹腔引流管方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 镇痛方法 A组:患者手术完毕后将芬太尼透皮贴剂(transdermal fentanyl patch，中文商品名多瑞吉，西安杨森制药有限公司生产，4.2 mg/贴，其释放速度为25 μg/h)粘贴于大腿内侧无毛发平坦处术后镇痛 ......