快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用
皮质醇,1资料与方法,2结果,3讨论
张会明 赵云刚胆囊结石是普外科常见病,且随着现今社会发展,人们饮食结构更为多样化,胆囊结石的发病率也逐年提高,且有年轻化发展趋势[1],手术治疗是临床治疗胆囊结石患者的主要治疗方式,腹腔镜胆囊切除术凭借其微创优势已经称为临床治疗此类患者的首选术式[2]。而快速康复外科理念近年来广泛应用于外科手术患者[3],并且取得了良好的效果,在减轻手术创伤造成的应激,促进患者术后恢复方面优势显著,本研究分析快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用价值,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究选取2012年3月至2013年11月期间本院收治的130例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究资料,所有患者均经辅助检查并结合病史确诊为胆囊结石,所有患者均不合并高血压、糖尿病以及其他严重并发症,无其他重要脏器功能障碍,完善术前检查并进行评估,排除手术禁忌。所有患者均签署知情同意书,并经过医院伦理委员会审核。按照随机对照原则将入组患者分为快速康复组70例和常规对照组60例。快速康复组患者中男31例,女39例;年龄27~77岁,平均(51.29±4.85)岁;常规对照组患者中男24例,女36例;年龄28~75岁,平均(51.07±4.92)岁。2组患者在年龄、性别比方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 快速康复组:本组患者围手术期即接受快速康复理念进行术前准备,主要包括术前教育和术前处理,术前详细为患者讲解胆囊结石的相关知识及手术治疗的必要性和确切疗效,为患者介绍快速康复理念的过程和内容,为患者消除对于手术的焦虑和恐惧心理,嘱患者术前6 h禁食,2 h禁水,所有患者均采用气管插管全麻,常规建立气腹,压力控制在10~12 mm Hg ......
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